懜然而這場大戲的開場,比任何人預(yù)想的都來得更快,也更兇險(xiǎn)。
就在陳墨冉離開后不到半小時(shí),一陣急促的電話鈴聲,打破了辦公室的寧靜。
“夏專家!急診科緊急會(huì)診!有一名急性胸痛伴休克的危重病人,情況非常復(fù)雜,請(qǐng)您立刻過去一趟!”
電話里,是急診科護(hù)士長焦急萬分的聲音。
夏飛眉頭一挑。
急診科的危重病人,按照流程,應(yīng)該首先呼叫心內(nèi)科或者胸外科的二線值班醫(yī)生。
怎么會(huì)直接打電話給他這個(gè)剛上任、連排班表都沒進(jìn)的特聘專家?
事出反常必有妖。
但人命關(guān)天,他來不及多想,立刻起身,快步朝著急診搶救室的方向趕去。
……
在從辦公室到急診科的短短幾分鐘路程里。
夏飛的意識(shí)已經(jīng)在問道殿中,以超越時(shí)間的速度,進(jìn)行了數(shù)十次驚心動(dòng)魄的模擬搶救!
一個(gè)個(gè)看似合理的診斷和方案被提出,又被無情地推翻。
最終當(dāng)他結(jié)合了問道殿給出的所有生理數(shù)據(jù),并融入了自己剛剛獲得的宗師級(jí)診斷術(shù)中對(duì)于氣機(jī)的理解后,一個(gè)極其罕見卻又無比吻合的診斷,浮現(xiàn)在他的腦海。
【第十七次模擬推演……診斷:急性A型主動(dòng)脈夾層伴發(fā)心臟壓塞!】
【搶救方案:嚴(yán)控血壓心率,緊急心包穿刺引流,同步準(zhǔn)備手術(shù)……】
【模擬開始……穿刺成功,引流出不凝血,血壓回升……生命體征暫時(shí)穩(wěn)定……】
【模擬評(píng)分:優(yōu)!此方案可在20分鐘內(nèi)為外科手術(shù)創(chuàng)造黃金窗口期!】
當(dāng)夏飛推開急診搶救室大門的那一刻,他的心中,早已有了萬無一失的定案。
搶救室內(nèi),一片兵荒馬亂。
“血壓還在掉!70/40!”
“病人出現(xiàn)頸靜脈怒張了!”
“心電圖提示沒有典型的弓背樣抬高,心梗的證據(jù)不足啊!”
幾個(gè)年輕的值班醫(yī)生圍著病床手忙腳亂,滿頭大汗。
而他們的身后,王正明正雙手抱胸,皺著眉頭,一臉的凝重。
看到夏飛進(jìn)來,王正明眼中閃過一抹精光,但他表面上卻立刻迎了上去,語氣沉重地說道。
“夏專家,你可算來了!這個(gè)病人太棘手了,突發(fā)胸痛,迅速休克,我們懷疑是急性心梗,但用藥效果很差,病情還在惡化。”
“我們這幾個(gè)小醫(yī)生都束手無策了,還請(qǐng)夏專家您來給我們指點(diǎn)指點(diǎn)迷津!”
他故意把話說得很大聲,把夏飛捧得很高,周圍所有的醫(yī)生護(hù)士都看了過來。
我們正牌的心內(nèi)科副主任都搞不定,現(xiàn)在交給你這個(gè)特聘專家了,我倒要看看你有什么通天的本事!
不過夏飛甚至沒有看他一眼。
他徑直走到病床前,目光落在病人那張因劇痛和缺氧而扭曲的醬紫色面孔上。
在其他人眼中,這只是一個(gè)生命垂危的病人。
但在夏飛開啟了宗師級(jí)診斷術(shù)的視野里,他看到的卻更多!
他看到了一股洶涌而混亂的死氣在病人胸腔內(nèi)瘋狂亂竄。
“不是心梗。”
“是急性A型主動(dòng)脈夾層,合并了心包填塞,心臟已經(jīng)被壓得快要停跳了。”
“什么?主動(dòng)脈夾層?”
“不可能吧!他沒有典型的撕裂樣背痛啊!”
王正明更是如同被踩了尾巴的貓一樣,立刻尖聲反駁。
“夏飛!你不要在這里信口開河!主動(dòng)脈夾層是何等兇險(xiǎn)的病?沒有做CTA確認(rèn),誰敢下這個(gè)診斷?你這是在拿病人的生命開玩笑!”
按照標(biāo)準(zhǔn)的診療流程,王正明的話沒有錯(cuò)。
主動(dòng)脈夾層被稱為旋風(fēng)殺手,確診必須依賴影像學(xué)證據(jù)。
“做CTA?”
夏飛終于回頭,冷冷地瞥了他一眼,那眼神,像是在看一個(gè)白癡。
“從這里把病人推到CT室,再注射造影劑,再掃描,再等報(bào)告出來,至少二十分鐘。你覺得,他還能撐到那個(gè)時(shí)候嗎?”
夏飛不再理會(huì)臉色鐵青的王正明。
他的氣場在這一刻轟然全開,對(duì)著已經(jīng)嚇傻的護(hù)士長,下達(dá)了一連串的指令。
“立刻準(zhǔn)備心包穿刺包和引流瓶!”
“給我一套1.5寸的銀針!”
“通知胸外科,準(zhǔn)備A型主動(dòng)脈夾層的急診手術(shù),要最快的速度!就說是鄭院長特批的!”
“還有你,”
他指著一個(gè)年輕醫(yī)生,“控制血壓!把血壓降到100到110,心率控制在60次以下!”
所有人都被他這股君臨天下般的氣勢(shì)給鎮(zhèn)住了,竟下意識(shí)地開始遵從他的指令。
“你……你敢!”
王正明又驚又怒,上前一步想要阻止。
“沒有影像學(xué)證據(jù),你這是違規(guī)操作!出了事你負(fù)不起責(zé)!”
“我負(fù)責(zé)。”
夏飛頭也不回地吐出三個(gè)字,聲音冰冷而堅(jiān)定。
“如果病人死在我的搶救下,所有責(zé)任,我一力承擔(dān)。”
“但如果因?yàn)槟愕膬?yōu)柔寡斷和愚蠢的教條主義而延誤了搶救,他死了,你就是兇手!”
“你……”
王正明被這句話噎得一個(gè)字都說不出來,臉色漲成了豬肝色。
此時(shí),護(hù)士已經(jīng)飛快地取來了銀針。
夏飛捻起一根最長的銀針,在眾人的目光中,沒有絲毫猶豫,直接刺入了病人胸前的膻中穴!
緊接著,他的雙手化作一片殘影。
正是問道殿中推演出,專門用于鎮(zhèn)固心脈氣血的——靈樞通脈針!
只見監(jiān)護(hù)儀上,那原本已經(jīng)掉到70以下的血壓,竟然開始緩慢而穩(wěn)定地回升!那高達(dá)130多的心率,也如同被一只無形的大手安撫,漸漸平緩下來!
病人臉上那痛苦扭曲的表情,也肉眼可見地舒緩了許多。
“天哪……血壓穩(wěn)住了!”
“心率降到80了!穩(wěn)定了!真的穩(wěn)定了!”
搶救室內(nèi),爆發(fā)出了一陣陣難以置信的驚呼。
所有圍觀的醫(yī)護(hù)人員,看著那個(gè)手持銀針,神情專注的年輕人。
就在這時(shí),胸外科的主任帶著團(tuán)隊(duì)火急火燎地沖了進(jìn)來。
看到暫時(shí)平穩(wěn)的病人,也是一愣。
當(dāng)他聽完夏飛的診斷和處理后。
這位在刀尖上跳舞了幾十年的外科大咖,看向夏飛的眼神,只剩下了兩個(gè)字——佩服!
“判斷完全正確!處理果斷及時(shí)!夏專家,你為我們贏得了最寶貴的時(shí)間!”
他大手一揮,“全體都有!立刻送手術(shù)室!準(zhǔn)備行手術(shù)!”